À l’approche de la Journée Mondiale du Diabète, les entreprises pharmaceutiques telles que Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi doivent rendre les stylos à insuline disponibles à 1 dollar par stylo.

L’ONG Santé Diabète se mobilise aux côtés de Médecins Sans Frontières Access Campaign, T1International et Treatment Action Campaign le 14 novembre 2024 lors d’une manifestation devant le siège de Novo Nordisk à Sandton, en Afrique du Sud, pour demander à l’industriel de rendre les stylos à insuline disponibles à 1 dollar par stylo. À cette occasion, Santé Diabète met à disposition le communiqué de presse, traduit en français, de MSF Access Campaign.

 

Read the original version of MSF Access Press Release in English : https://www.msfaccess.org/ahead-world-diabetes-day-pharmaceutical-corporations-eli-lilly-novo-nordisk-and-sanofi-must-make

80% des personnes atteintes de diabète vivent dans des pays à faible ou moyen revenu, dans lesquels l’accès aux stylos à insuline est extrêmement limité. Ceci est principalement dû à leurs prix élevés.

Genève/Johannesburg, 11 Novembre 2024. En amont de la Journée Mondiale du Diabète, Médecins Sans Frontières (Doctors Without Borders) a sollicité les entreprises pharmaceutiques telles que Eli Lilly, Novo Nordisk, Sanofi ainsi que tous les producteurs d’insuline afin que des mesures urgentes soient adoptées pour faire croître l’accès au matériel médical destiné au traitement du diabète dans les pays à revenu faible et moyen. Cela sera possible si les dispositifs d’injection d’insuline* deviennent disponibles à 1 dollar par stylo. Cette demande est basée sur des données publiées par MSF dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) Network Open estimant que les stylos à insuline pourraient coûter près de $0,94 par stylo (bénéfice compris). Elle fait suite au récent communiqué de Novo Nordisk annonçant mettre fin à la production de stylos à insuline humaine* destinés aux patients. Cette décision est susceptible de limiter davantage l’accès à une méthode d’administration de l’insuline qui est essentielle et centrée sur la personne.

Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi contrôlent et monopolisent le marché du diabète. ** De ce fait, ils prennent souvent des décisions commerciales et de production qui influent sur l’accès à l’insuline. Qui plus est, ils n’hésitent pas à augmenter le prix des nouvelles productions d’insulines comme bon leur semble. De telles décisions bloquent l’accès à un traitement par stylo qui est bien plus pratique pour les personnes vivant avec le diabète à travers le monde, en particulier ceux vivant au sein d’environnements humanitaires ou à faible ressource.

« Il y a de cela plus d’un siècle, les scientifiques ayant découvert l’insuline se sont mis en tête de permettre à chaque personne d’accéder à ce traitement. De ce fait, ils ont vendu leur brevet pour seulement 1 dollar. En revanche, quelque chose a dû certainement mal tourner depuis, car dorénavant, seulement la moitié de la population mondiale dont la condition nécessite des administrations d’insuline est en mesure d’y avoir accès » rapporte Dr Helen Bygrave, conseillère des maladies non-transmissibles auprès de la Campagne Accès de MSF.

 

Il y a de cela plus d’un siècle, les scientifiques ayant découvert l’insuline se sont mis en tête de permettre à chaque personne d’accéder à ce traitement en vendant le brevet pour seulement 1 dollar. Mais quelque chose a dû certainement mal tourner depuis, car dorénavant, seulement la moitié de la population mondiale est en mesure d’y avoir accès.

 

« Qui plus est, ces stylos à insuline, qui ont initialement été développés il y a plus de 40 ans par un médecin dans le but de permettre à sa fille de mieux gérer son diabète, sont un traitement standard dans les pays à revenu élevé, mais demeurent largement indisponibles pour les personnes vivant dans les pays à revenu faible ou moyen. Il est accablant de constater qu’aujourd’hui, les entreprises pharmaceutiques telles que Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi font perdurer ce concept de deux poids, deux mesures lorsqu’il s’agit de l’accès aux soins pour les personnes atteintes de diabète. »

Un questionnaire mis au point par MSF et T1International a levé le voile sur le fait que 82% de personnes atteintes de diabète préfèrent l’injection par stylo à celle en seringues, en raison notamment d’une meilleure exactitude, d’une facilité d’administration et d’une diminution de la stigmatisation. Les stylos peuvent améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de diabète et font désormais partie de la Liste Modèle des Médicaments Essentiels de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Toutefois, malgré les avantages qu’ils présentent, les stylos à insuline demeurent largement indisponibles et inaccessibles pour la plupart des personnes atteintes de diabète résidant au sein de pays à faible ou moyen revenu. Cependant, cette inégalité pourrait être renversée avec des prix plus abordables et un approvisionnement plus important. Les récentes données publiées par MSF in JAMA Open Access estiment qu’un seul stylo à insuline humaine pré-rempli pourrait être vendu avec bénéfices à un prix cible générique estimé à seulement $0.94, comparé au prix de $1,99 en Afrique du Sud, $5,77 en Inde, $14,00 aux Philippines et $90,69 aux États-Unis.

Novo Nordisk a mis fin à sa production de stylos à insuline humaine afin de pouvoir produire et vendre davantage de leurs médicaments GLP-1 brevetés destinés aux personnes atteintes de diabète et d’obésité (commercialisés sous les noms Ozempic et Wegovy) dans des stylos à des prix considérablement élevés dans les pays à revenu élevé. Par conséquent, de nombreuses personnes atteintes de diabète devront probablement ajuster leurs traitements de façon considérable, et d’autres pourront bien être contraintes à avoir recours à l’insuline en flacon avec seringue au lieu de celle en stylo. Par exemple, les personnes atteintes de diabète vivant en Afrique du Sud (pays pionnier du passage aux stylos à insuline dans le secteur public en remplaçant les flacons d’insuline (injectée avec des seringues) par des stylos en 2014) ont dû rationner les stylos à insuline plus tôt cette année lorsque Novo Nordisk a cessé sa vente de stylos à insuline au gouvernement sud-africain.

« Chaque personne vivant avec un diabète devrait avoir accès aux meilleurs traitements et soins. L’indisponibilité des stylos à insuline dans les pays à faible et moyen revenu, en raison de prix trop élevés, représente une inégalité flagrante et inacceptable » martèle Candice Sheoma, conseillère en plaidoyer pour la Campagne Accès de MSF.

 

Chaque personne vivant avec un diabète devrait avoir accès aux meilleurs traitements et soins. L’indisponibilité des stylos à insuline dans les pays à faible et moyen revenu, en raison de prix trop élevés, représente une inégalité flagrante et inacceptable

 

« Avec le retrait de Novo Nordisk du marché des stylos d’insuline humaine, nous exigeons qu’ils rendent tous types de stylos à insuline disponibles à 1 dollar, tout comme les autres fabricants d’insuline, d’autant plus que le coût de production est estimé à seulement 0,94 dollar par stylo, profit inclus. Il est temps de mettre fin à la recherche de profit sur ce médicament vital qui existe depuis plus d’un siècle. »

Le diabète affecte 537 millions de personnes dans le monde. Il ne s’agit pas seulement d’une maladie qui concerne les pays à revenu élevé : des cas apparaissent dans des pays à faible et moyen revenu, avec une augmentation prévue de 134% en Afrique d’ici 2025. MSF a considérablement augmenté le nombre de consultations liées au diabète dans ses programmes médicaux : en 2022, MSF a réalisé plus de 205 122 consultations liées au diabète, à l’échelle mondiale.

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*L’insuline est classée comme étant soit humaine soit analogue et selon le début et la durée de son action. Les analogues de l’insuline, bien qu’elles soient similaires aux insulines humaines de par leurs structures basiques, ont été modifiées afin d’altérer le début et la durée de leur action après injection. Cela permet une meilleure flexibilité d’utilisation pour les personnes vivant avec le diabète et cela permet aussi pour certains une diminution des épisodes d’hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang)

 

**Eli Lilly et Novo Nordisk produisent de l’insuline et GLP1s. Sanofi produit de l’insuline.